Surveiller un lambeau en continu, et à distance
Fabricant : 
(États-Unis) — oxymétrie tissulaire
« When you need to be sure. »
Le principe
Pourquoi mesurer la StO₂ d’un lambeau
Après un transfert de tissu libre, la fenêtre pendant laquelle une thrombose peut encore être reprise est courte. La surveillance clinique classique — couleur, chaleur, recoloration, Doppler ponctuel — donne une image à un instant donné, et de nuit elle repose sur la disponibilité de l’équipe.
Le T-Stat utilise la spectroscopie de lumière visible : la lumière renvoyée par les tissus superficiels est analysée pour en déduire le pourcentage d’hémoglobine saturée en oxygène dans le lit capillaire.
En pratique
Quatre gestes, et la surveillance tourne seule
Poser le capteur
En fin d’intervention, le capteur est posé sur la palette cutanée du lambeau. Pas de calibration patient-dépendante, pas de consommable complexe.
Lire une courbe, pas un chiffre
La StO₂ s’affiche en continu. C’est son évolution qui alerte, non un seuil universel : on ne compare plus un lambeau à une impression, on suit une tendance.
Recevoir les données sur son mobile
Les mesures sont transmises sur le téléphone du chirurgien. La surveillance ne dépend plus d’une présence au chevet du patient : une inflexion est vue immédiatement, y compris la nuit et hors de l’établissement.
Tenir la durée
Les capteurs sont approuvés FDA pour un usage continu allant jusqu’à 30 jours, ce qui couvre largement la période critique postopératoire.
Indications
Trois familles d’usages
Microchirurgie reconstructrice
L’usage principal chez nos clients : surveillance des lambeaux libres, notamment DIEP en reconstruction mammaire, et lambeaux de tête et cou où l’accès visuel est limité.
Endoscopie
Le capteur endoscopique de 1,5 mm permet une mesure de perfusion muqueuse pendant l’exploration.
Soins critiques
Le suivi de la perfusion tissulaire est également décrit en réanimation adulte et pédiatrique — NICU, PICU, ICU.
Gamme
Quatre capteurs, quatre situations
| Capteur | Dimension | Situation |
|---|---|---|
| Grande surface | 2,5 cm | Lambeaux libres |
| Petite surface | 1 cm | Reconstructions tête et cou complexes |
| Endoscopique | 1,5 mm — câble 2 m | Mesure de perfusion muqueuse en exploration |
| Oral | — | Muqueuse buccale |
Souvent associé à : les clamps microvasculaires Keisei — surveillance et clampage du geste microchirurgical.
Voir aussi : le domaine Chirurgie reconstructrice, et l’Espace Patients pour l’explication donnée aux patients sur la surveillance d’un lambeau.
Références fabricant : Spectros — T-Stat, spectros.com/tstat. Dispositif médical réservé aux professionnels de santé ; lisez attentivement la notice avant utilisation.